氏名
電話番号
37.5度以上の熱がありますか？ あるない
症状は？ 咳が出る喉が痛い咳と喉の痛みの両方いずれの症状もない
発症してどれくらいの時間が経過してますか？ 12時間以内24時間以内24時間以上
新型コロナの濃厚接触者ですか？ はいいいえ
過去に何回コロナのワクチンを接種してますか？ ３回以上２回１回接種していない
